中年女肚大如西瓜 专家提醒:腹部手术后需防切口疝

时间:2024-04-30 03:52:05来源:琛康头条作者:焦点

原标题:中年女肚大如西瓜 专家提醒:腹部手术后需防切口疝

5年破肚皮一朝微创愈,中年蔡女士术后与闵凯医生交流病情 通讯员 供图

荆楚网客户端一荆楚网消息(记者黄涛 通讯员谯玲玲)腹部高高隆起,女肚仿佛足月孕妇,大西55岁的瓜专蔡女士受巨大腹壁切口疝困扰长达5年之久。日前,家提武汉市第一医院疝和腹壁外科治疗中心专家团队行腹腔镜下微创手术,醒腹需防在蔡女士肚子上打了4个“操作孔”并置入疝修补片,部手将其破了5年的术后疝肚皮终于修补完整。

蔡女士家住仙桃市,切口于2015年在接受肠切除及肠造口手术后形成腹壁切口疝,中年1年后在当地行造口还纳手术后,女肚再次出现腹壁切口疝。大西5年来,瓜专腹壁上的家提两处巨大切口疝不断加重,腹部高高隆起,醒腹需防仿佛足月孕妇。增大的切口疝增大,令其经常感到腹部胀痛,大便也出现不规则排便。

经当地医院推荐,蔡女士上周一转诊至武汉市第一医院疝和腹壁外科治疗中心就诊。该中心负责人、副主任医师闵凯接诊后,查体发现蔡女士左侧中上腹的切口疝有15×12cm大小,右侧中腹的切口疝也有10×8cm大小,并且有部分肠管和网膜疝入其内。像她这么大的切口疝再不及时治疗,一次严重的咳嗽都有可能加重病情,危及生命。

闵凯将蔡女士安排入院后,经过围手术期的精心准备,为其实施了腹腔镜下腹壁多发切口疝修补术。术中发现其腹壁切口疝的情况比预想的还要严重,整个前腹壁有4个部位都出现了较大的腹部缺损,肠管和腹壁粘连严重。闵凯和手术团队仔细分离肠管粘连后,将4个缺损完全关闭,然后用两张巨大的防粘连补片置入腹腔,并妥善固定在患者腹壁,完成切口疝的修补。

术后第二天,蔡女士肠道功能就恢复,术后第三天下床活动。手术后,腹壁只有4个小孔样的手术瘢痕,看到自己破了5年的肚皮终于修补完整,蔡女士感到非常满意和高兴。

“小洞不补,大洞吃苦。”武汉市第一医院疝和腹壁外科治疗中心负责人闵凯介绍,切口疝多在腹壁发生,通常是指腹部手术后,腹壁起主要支持作用的肌腱膜层愈合不良,腹内脏器或组织经腹壁切口突出而形成的隆起,是腹部外科术后常见并发症之一。腹部切口疝无法自愈,均需进行手术治疗。疝越小,治疗效果也越好,不仅复发率更低,术后并发症也更少。

闵凯提醒,切口疝修补术找准合理的修补方法也很重要,极有可能使病人走进“破了补,补了破”的不良循环。该院疝中心的腹腔镜手术率目前接近70%,腹腔镜疝手术量累计超过3000例,腹腔镜微创手术的优势逐渐被广大病患所接受。

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